LIÊN KẾT CHÉO (CXL) LÀ GÌ?
Liên kết chéo giác mạc (CXL), là một thủ thuật mắt tại phòng khám nhằm mục đích tăng cường giác mạc. CXL thường được thực hiện trên những bệnh nhân bị keratoconus hoặc các bệnh giác mạc khác, và đôi khi trên những bệnh nhân bị biến chứng LASIK. Nó cũng có thể được sử dụng kết hợp với phẫu thuật khúc xạ, chẳng hạn như LASIK, để cải thiện tính an toàn và độ chính xác của thủ thuật.
LIÊN KẾT CHÉO HOẠT ĐỘNG NHƯ THẾ NÀO?
CXL là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu giúp giảm tình trạng giãn giác mạc do một số bệnh về giác mạc gây ra. Bác sĩ CXL của bạn sẽ bôi riboflavin dạng lỏng (vitamin B2) vào mắt, sau đó chiếu đèn cực tím có kiểm soát.
Có hai loại CXL cơ bản:
Biểu mô trên CXL: Trong quá trình này, biểu mô được giữ nguyên vẹn. Điều này có nghĩa là thời gian điều trị dài hơn nhưng thời gian phục hồi ngắn hơn. Xin lưu ý rằng liên kết chéo biểu mô hiện chưa được FDA chấp thuận tại Hoa Kỳ và được coi là một quy trình thử nghiệm.
CXL cắt bỏ biểu mô: Trong thủ tục này, lớp ngoài cùng của giác mạc (biểu mô) sẽ bị loại bỏ. Điều này cho phép điều trị thâm nhập vào giác mạc nhanh hơn và sâu hơn.
Quy trình liên kết chéo iLink, là quy trình CXL cắt bỏ biểu mô, đã được FDA chấp thuận. Liên kết chéo giác mạc iLink® là liệu pháp cải tiến đã biến đổi phương pháp điều trị bệnh keratoconus tiến triển. Quy trình ngoại trú ít xâm lấn này sử dụng thuốc nhỏ mắt Photrexa® Viscous (riboflavin 5'-phosphate trong dung dịch nhỏ mắt dextran 20%) và Photrexa® (riboflavin 5'-phosphate) riboflavin, kết hợp với tia cực tím từ hệ thống KXL.
Để biết thêm thông tin về iLink, vui lòng xem các tài nguyên sau:
CXL thường được kết hợp với các phương pháp điều trị keratoconus khác, như Intacs. Sự kết hợp này rất hữu ích cho những người bị keratoconus nặng.
QUY TRÌNH LIÊN KẾT CHÉO
Trước khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ cần khám mắt sơ bộ. Trong lần khám này, bác sĩ nhãn khoa sẽ đo độ dày giác mạc và kiểm tra thị lực cũng như sức khỏe mắt nói chung của bạn. Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định xem bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho CXL hay không.
Trong quá trình liên kết chéo biểu mô-tắt, bạn sẽ được đặt ở tư thế nằm ngửa, và bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ lớp biểu mô của mắt bạn. Sau đó, thuốc nhỏ mắt riboflavin sẽ được nhỏ vào giác mạc của bạn. Sau đó, đèn UV sẽ được chiếu trong tối đa 30 phút. Khi hoàn tất, một "băng" tiếp xúc mềm sẽ được đặt vào mắt bạn trong khi lớp biểu mô mọc lại. Nếu bạn đang được liên kết chéo biểu mô-tắt, bạn sẽ được đặt ở tư thế nằm ngửa, và thuốc nhỏ mắt riboflavin sẽ được nhỏ vào. Đèn UV sẽ được chiếu, và sau đó quy trình kết thúc.
Quy trình CXL có thể mất từ một giờ đến một giờ rưỡi, tùy thuộc vào từng bệnh nhân.
PHỤC HỒI LIÊN KẾT CHÉO
Sau khi thực hiện thủ thuật CXL, bạn có thể về nhà để hồi phục. Đảm bảo không dụi mắt sau khi thực hiện thủ thuật để kính áp tròng băng cố định tại chỗ, giúp biểu mô lành lại bình thường. Có thể có cảm giác khó chịu ở mắt được điều trị, mặc dù thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc không kê đơn có thể giúp ích. Bạn sẽ được kê thuốc kháng sinh tại chỗ và thuốc nhỏ mắt chống viêm.
Trong quá trình chữa lành, thị lực của bạn có thể tạm thời dao động vì giác mạc có thể bị dẹt nhẹ và thay đổi hình dạng. Bác sĩ nhãn khoa sẽ không lắp kính cho đến khi giác mạc của bạn ổn định.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng CXL cải thiện hoặc ổn định tình trạng của 99 phần trăm bệnh nhân. CXL có thể gây ra một số kích ứng ban đầu, nhưng bề mặt của mắt sẽ phục hồi trong vòng vài tuần.
Lên lịch tư vấn
Quan tâm đến việc tìm hiểu thêm về CXL? Gọi cho Anh Nguyễn Ophthalmology để đặt lịch tư vấn của bạn cho quy trình mang tính cách mạng này!
Câu Hỏi Thường Gặp
Bạn có tỉnh táo trong khi liên kết chéo không?
Có, và quy trình liên kết chéo không gây đau đớn. Bạn sẽ phải ngả lưng trong tối đa một tiếng rưỡi, nhưng ngoài điều này ra, không có cảm giác khó chịu nào trong quá trình liên kết ngang.
Tôi có thể xem TV sau khi liên kết chéo không?
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ nhãn khoa để chăm sóc đôi mắt được điều trị của bạn sau CXL. Hầu hết bệnh nhân có thể tự do tiếp tục các hoạt động bình thường trong khi sử dụng thuốc nhỏ mắt chống viêm và kháng sinh.
Bệnh á sừng có thể chữa khỏi vĩnh viễn không?
Không, nhưng liên kết chéo có thể ngăn chặn sự tiến triển của giác mạc hình nón để ngăn thị lực của bạn trở nên tồi tệ hơn và giúp tránh phải ghép giác mạc trong tương lai.
Keratoconus có trở nên tồi tệ hơn theo thời gian không?
Ở một số người, keratoconus đạt đến trạng thái cân bằng, nơi nó không tiếp tục tiến triển, nhưng những người khác lại trải qua các triệu chứng tồi tệ hơn ở các mức độ khác nhau. Dù trải nghiệm của bạn với căn bệnh này là gì, điều quan trọng là phải khám mắt và chẩn đoán toàn diện để xác định phương pháp điều trị tốt nhất.
Làm thế nào để bạn ngăn chặn keratoconus?
Keratoconus là một tình trạng di truyền, nhưng các yếu tố khác như dụi mắt thường xuyên có thể làm tăng khả năng phát triển keratoconus.
Keratoconus tiến triển nhanh như thế nào?
Tốc độ mà keratoconus phát triển khác nhau đối với những người khác nhau và thường tiến triển nhanh nhất trong độ tuổi ba mươi của bạn. Tình trạng này thường phát triển trong nhiều năm, thường khiến mọi người thay đổi đơn thuốc điều chỉnh thị lực mỗi năm hoặc lâu hơn trước khi khám mắt cho thấy vấn đề cơ bản của họ.
Mất bao lâu để phục hồi từ liên kết chéo?
Thời gian phục hồi của bạn phụ thuộc vào loại quy trình liên kết chéo mà bạn trải qua. Bạn có khả năng có được thị lực chức năng trong vòng một tuần sau thủ thuật, nhưng giác mạc của bạn sẽ cần thời gian để điều chỉnh việc điều trị trong vài tuần.
Làm thế nào thành công là liên kết chéo?
Liên kết chéo thành công trong việc hạn chế sự tiến triển của keratoconus và cải thiện chất lượng thị lực ở hầu hết bệnh nhân.
Liên kết ngang collagen giác mạc có đau không?
Quy trình này không gây đau đớn và mắt bị tê trong suốt quá trình.
Keratoconus có di truyền không?
Có thể các triệu chứng keratoconus được truyền từ cha mẹ sang con cái, nhưng cần phải hiểu thêm về căn bệnh này trước khi có thể rút ra mối tương quan chặt chẽ hơn.
Phẫu thuật nối mi có đau không?
Không, mắt của bạn sẽ được gây tê trong quá trình thực hiện nên bạn sẽ không cảm thấy đau. Bạn có thể cảm thấy khó chịu sau khi phẫu thuật trong quá trình hồi phục.
Liên kết giác mạc đau đớn như thế nào?
Thủ tục liên kết chéo giác mạc thực tế không gây đau đớn. Tuy nhiên, có thể có một số khó chịu trong thời gian lành vết thương sau thủ thuật và tình trạng này sẽ cải thiện theo thời gian.
Phục hồi liên kết ngang giác mạc như thế nào?
Sau quy trình liên kết chéo, bệnh nhân có thể bị nhạy cảm với ánh sáng, cảm giác như có vật gì đó trong mắt, khô mắt, mờ mắt hoặc khó chịu ở mắt nhẹ. Tầm nhìn lúc đầu sẽ mờ nhưng sẽ dần cải thiện trong vòng 2-3 tuần. Hầu hết mọi người có thể trở lại hoạt động bình thường trong vòng 1-2 tuần.
Liên kết chéo giác mạc có được bảo hiểm không?
Liên kết chéo giác mạc có thể được bảo hiểm chi trả tùy thuộc vào loại thủ thuật và chương trình bảo hiểm cá nhân. Để tìm hiểu thêm về phạm vi bảo hiểm, vui lòng liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.
Photrexa là gì?
Photrexa® Viscous (riboflavin 5'-phosphate trong dung dịch nhỏ mắt dextran 20%) và Photrexa® (riboflavin 5'-phosphate) được sử dụng với Hệ thống KXL® trong liên kết ngang giác mạc để điều trị mắt có giác mạc (bề mặt hình vòm trong suốt bao phủ phía trước của mắt) bị yếu đi do bệnh keratoconus tiến triển hoặc sau phẫu thuật khúc xạ, một phương pháp giúp điều chỉnh hoặc cải thiện thị lực.
Quy trình iLink có an toàn không?
Quy trình liên kết chéo đầu tiên và duy nhất được FDA chấp thuận, iLink là quy trình ngoại trú ít xâm lấn. Đừng mạo hiểm thị lực của bạn với một quy trình chưa được chứng minh là an toàn.
iLink có được bảo hiểm chi trả không?
Nhu cầu y tế của iLink đã được công nhận rộng rãi. Kết quả là, phạm vi bảo hiểm thương mại cho thủ thuật này hiện đã lên tới hơn 95% tại Hoa Kỳ.
