교차결합(CXL)이란 무엇인가?
각막 교차결합술(CXL)은 각막을 강화하기 위한 병원 내 안구 시술입니다. CXL은 종종 각막 원뿔증이나 기타 각막 질환이 있는 환자에게 시행되며, 때로는 LASIK 합병증이 있는 환자에게 시행됩니다. 또한 LASIK과 같은 굴절 수술과 함께 사용하여 시술의 안전성과 정확성을 개선할 수도 있습니다.
교차결합은 어떻게 작동하나요?
CXL은 특정 각막 질환으로 인한 각막 확장증을 줄이는 최소 침습적 시술입니다. CXL 의사는 눈에 액체 리보플라빈(비타민 B2)을 바르고, 그 다음 자외선을 조절해서 적용합니다.
CXL에는 두 가지 기본 유형이 있습니다.
CXL의 상피: 이 시술 동안 상피는 그대로 둡니다. 즉, 치료 시간은 길어지지만 회복 시간은 짧아집니다. 상피-가교결합은 현재 미국에서 FDA 승인을 받지 못했으며 실험적 시술로 간주됩니다.
상피-오프 CXL: 각막의 가장 바깥층(상피)을 제거하는 시술입니다. 이를 통해 치료법이 각막에 더 빠르고 깊게 침투할 수 있습니다.
상피를 제거한 CXL 시술인 iLink 교차결합 시술은 FDA 승인을 받았습니다. iLink® 각막 교차결합은 진행성 각막 원뿔증의 치료를 혁신한 혁신적인 치료법입니다. 이 최소 침습적 외래 시술은 Photrexa® Viscous(5% 덱스트란 안과용액에 리보플라빈 20'-인산)와 Photrexa®(리보플라빈 5'-인산 안과용액) 리보플라빈 점안액을 KXL 시스템의 자외선과 함께 사용합니다.
iLink에 대한 자세한 내용은 다음 리소스를 참조하세요.
CXL은 종종 Intacs와 같은 다른 원추 각막 치료와 결합됩니다. 이 조합은 중증 원추 각막 환자에게 도움이 되었습니다.
교차 연결 절차
시술 전에 예비 눈 검사가 필요합니다. 이 검사에서 안과 의사는 각막 두께를 측정하고 시력과 전반적인 눈 건강을 검사합니다. 이를 통해 의사가 귀하가 CXL에 적합한 후보자인지 판단하는 데 도움이 됩니다.
상피-오프 교차결합술을 하는 동안, 당신은 누운 자세로 누워 있게 되고, 외과의는 당신의 눈의 상피층을 제거할 것입니다. 그런 다음 리보플라빈 점안액을 당신의 각막에 바릅니다. 그런 다음 자외선을 최대 30분 동안 바릅니다. 완료되면 상피층이 다시 자라는 동안 부드러운 콘택트 "붕대"를 눈에 씌웁니다. 상피-온 교차결합술을 받는 경우, 당신은 누운 자세로 누워 있게 되고, 리보플라빈 점안액을 놓을 것입니다. 자외선을 바른 다음, 시술이 끝납니다.
CXL 시술은 환자 개개인에 따라 1시간에서 1시간 30분까지 걸릴 수 있습니다.
교차 결합 회복
CXL 시술 후 집으로 돌아가서 치유할 수 있습니다. 시술 후 눈을 비비지 않도록 하여 붕대 콘택트 렌즈가 제자리에 고정되고 상피가 제대로 치유되도록 하십시오. 치료한 눈에 약간의 불편함을 느낄 수 있지만 처방 진통제나 일반 의약품이 도움이 될 수 있습니다. 국소 항생제와 항염성 눈약을 투여합니다.
치유하는 동안 각막이 약간 평평해지고 모양이 변할 수 있으므로 시력이 일시적으로 변동할 수 있습니다. 안과 의사는 각막이 안정될 때까지 렌즈를 맞추지 않습니다.
연구에 따르면 CXL은 환자의 99%의 상태를 개선하거나 안정시키는 것으로 나타났습니다. CXL은 초기 자극을 일으킬 수 있지만 눈 표면은 몇 주 내에 회복됩니다.
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자주 묻는 질문
교차 연결 중에 깨어 있습니까?
예, 가교 절차는 고통이 없습니다. 최대 XNUMX시간 XNUMX분 정도는 기대어 있어야 하지만 이 외에는 가교 시 불편함이 없습니다.
교차 연결 후 TV를 볼 수 있나요?
CXL 후 치료된 눈을 관리하기 위해 안과 의사의 지시를 따르십시오. 대부분의 환자는 항염증 안약과 항생제를 사용하는 동안 정상적인 활동을 자유롭게 재개할 수 있습니다.
원추각막은 영구적으로 치료될 수 있습니까?
아니오, 하지만 가교는 원추각막의 진행을 막아 시력이 악화되는 것을 방지하고 향후 각막 이식의 필요성을 피할 수 있도록 도와줍니다.
원추 각막은 시간이 지남에 따라 악화됩니까?
어떤 사람들에게는 원추각막이 계속 진행되지 않는 평형 상태에 도달하지만, 다른 사람들은 다른 속도로 악화되는 증상을 경험합니다. 질병에 대한 귀하의 경험이 무엇이든, 최선의 치료 과정을 결정하기 위해 포괄적인 눈 검사 및 진단을 받는 것이 중요합니다.
원추 각막을 어떻게 예방합니까?
원추각막은 유전적 질환이지만 눈을 자주 비비는 것과 같은 다른 요인으로 인해 원추각막이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.
원추 각막은 얼마나 빨리 진행됩니까?
원추 각막이 발생하는 속도는 사람마다 다르며 일반적으로 XNUMX대에 가장 빠르게 진행됩니다. 이 상태는 종종 수년에 걸쳐 발전하며, 일반적으로 시력 검사를 통해 근본적인 문제가 드러나기 전에 사람들이 매년 시력 교정 처방을 변경하게 합니다.
교차 연결에서 복구하는 데 얼마나 걸립니까?
회복 시간은 귀하가 받는 가교 절차의 유형에 따라 다릅니다. 시술 후 일주일 이내에 기능적 시력을 얻을 가능성이 높지만 각막이 몇 주 동안 치료에 적응하는 데 시간이 필요합니다.
교차 연결은 얼마나 성공적입니까?
교차 연결은 원추 각막의 진행을 제한하고 대부분의 환자에서 시력의 질을 향상시키는 데 성공합니다.
각막 콜라겐 교차 결합이 고통 스럽습니까?
시술은 고통스럽지 않으며 시술 내내 눈이 마비됩니다.
원추각막은 유전인가요?
원추각막 증상이 부모에게서 자녀에게 유전될 가능성이 있지만, 더 강한 상관관계를 도출하기 전에 이 질병에 대해 더 많은 이해가 필요합니다.
교차 결합 수술은 고통 스럽습니까?
아니오, 시술하는 동안 눈이 마비되어 통증을 느끼지 않을 것입니다. 수술 후 치유 과정에서 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다.
각막 연결은 얼마나 고통스럽습니까?
실제 각막교차술은 통증이 없습니다. 다만, 시술 후 회복기간 동안 약간의 불편함이 있을 수 있으며, 이는 시간이 지나면서 호전됩니다.
각막 교차결합 회복은 어떤가요?
교차 연결 시술 후 환자는 빛에 대한 민감성, 눈에 뭔가가 들어간 듯한 느낌, 건조한 눈, 흐릿한 시력 또는 경미한 눈 불편함을 경험할 수 있습니다. 처음에는 시력이 흐려지지만 2~3주 내에 점차 좋아집니다. 대부분의 사람들은 1~2주 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
각막 교차결합은 보험이 적용되나요?
각막교차술은 시술 종류와 개인 보험 플랜에 따라 보험 적용을 받을 수 있습니다. 보험 적용 범위에 대해 자세히 알아보려면 보험사에 문의하세요.
포트렉사란 무엇인가요?
Photrexa® Viscous(5% 덱스트란 안과용 용액에 용해된 리보플라빈 20'-인산)와 Photrexa®(리보플라빈 5'-인산 안과용 용액)는 KXL® 시스템과 함께 각막 교차 결합술에 사용되어 각막(눈의 앞부분을 덮고 있는 투명한 돔 모양의 표면)이 원뿔각막증의 진행으로 인해 약해진 눈을 치료하거나 굴절 수술 후 시력을 교정하거나 개선하는 방법입니다.
iLink 시술은 안전한가요?
FDA 승인을 받은 최초이자 유일한 교차결합 시술인 iLink는 최소 침습적 외래 시술입니다. 입증된 안전 프로필이 없는 시술로 시력을 위험에 빠뜨리지 마세요.
iLink는 보험에 가입되어 있나요?
iLink의 의학적 필요성은 널리 알려졌습니다. 그 결과, 미국에서 이 시술에 대한 상업용 보험 적용 범위는 현재 95%가 넘습니다.